Klinika Leczenia Otyłości w Szpitalu na Klinach
Choroby towarzyszące otyłości
Zgodnie z badaniami szacuje się, że otyłość nie tylko skraca życie o 8-20 lat ale także gromadzący się w organizmie nadmiar tkanki tłuszczowej jest przyczyną powstawania wielu chorób, które stanowią zagrożenia dla naszego życia i zdrowia. Wytwarzane w tkance tłuszczowej oraz uwalniane przez nią substancje zwane adipokinami biorą czynny udział w rozwoju takich chorób ja cukrzyca, zaburzenia lipidowe, miażdżyca, choroba niedokrwienna serca czy nadciśnienie tętnicze.
Otyłość a cukrzyca typu 2 i insulinooporność
Insulinooporność nawet o kilka lat wyprzedza wystąpienie cukrzycy typu 2. Jest to zaburzenie metaboliczne polegające na nieprawidłowej odpowiedzi lub jej braku tkanek organizmu na działanie insuliny, w konsekwencji czego cząsteczki glukozy trafiają bezpośrednio do komórek tłuszczowych, co w efekcie powoduje wzrost masy ciała. Insulinooporność wywoływana jest w głównej mierze przez wolne kwasy tłuszczowe, które uwalniane są z nagromadzonej tkanki tłuszczowej umiejscowionej w okolicy brzucha, dlatego też ryzyko wystąpienia tego zaburzenia wzrasta u osób z otyłością brzuszną. Wystąpienie insulinooporności jest stanem poprzedzającym zachorowanie na cukrzycę typu 2, która nieleczona pociąga za sobą poważne konsekwencje dla naszego zdrowia takie jak: ryzyko amputacji kończyn, utratę wzroku czy niewydolność nerek. Mechanizm powstawania cukrzycy typu 2 u osób otyłych jest bardzo prosty albowiem w wyniku insulinooporności rozwija się stan przedcukrzycowy, następnie dochodzi do nieprawidłowych wyników w oznaczeniu poziomu cukru na czczo, któremu towarzyszy nietolerancja węglowodanów a końcowym efektem tych wszystkich zaburzeń jest cukrzyca typu 2.
80%
Wg WHO tyle przypadków zachorowań na cukrzycę typu 2 w Europie jest właśnie konsekwencją występowania nadwagi i otyłości.
Zgodnie z badaniami każde dodatkowe
10%
masy ciała przekłada na wzrost ciśnienia tętniczego o 6,5 mm Hg.
Otyłość a nadciśnienie tętnicze
Otyłość jest głównym czynnikiem odpowiedzialnym za wystąpienie nadciśnienia tętniczego i wg WHO odpowiada ona za 55% przypadków zachorowań. Zgodnie z badaniami każde zwiększenie masy naszego ciała o 10% przekłada na wzrost ciśnienia tętniczego o 6,5 mm Hg. Do rozwoju nadciśnienia tętniczego prowadzi nie tylko nadmiar tkanki tłuszczowej ale również sposób jej dystrybucji albowiem u osób otyłych występuje szereg mechanizmów indukujących powstanie nadciśnienia takich jak zwiększone wchłanianie sodu w kanalikach nerkowych, upośledzenie funkcji śródbłonka naczyniowego dużych i małych naczyń, zwiększenie objętości śródnaczyniowej czy wzrost ciśnienia śródmiąższowego nerek. Warto więc zadbać o nasze codzienne nawyki żywieniowe albowiem redukcja masy ciała tylko o 5-10% w sposób znaczący przyczynia się do obniżenia ciśnienia tętniczego jak również minimalizuje ryzyko zachorowania.
Otyłość a choroby układu sercowo – naczyniowego
Otyłość w bezpośredni sposób wpływa na pojawienie się zmian zwyrodnieniowych w obrębie stawów kolanowych i biodrowych, kręgosłupa, stawów palców rąk i stóp, ale może dotyczyć również innych stawów. Zgodnie z badaniami zwiększenie BMI o 1 kg/m2 powyżej wartości 27 kg/m2 jest jednoznaczne ze wzrostem ryzyka rozwoju choroby zwyrodnieniowej o 15%. W efekcie rozwoju choroby zwyrodnieniowej wraz z upływem czasu uszkodzeniu ulegają również inne struktury naszego szkieletu takie jak chrząstka i torebka stawowa, otaczające staw więzadła ale również mięśnie i ścięgna. Głównymi objawami choroby zwyrodnieniowej są bolesność i sztywność stawu dotkniętego chorobą jak również jego zniekształcenie i ograniczenie ruchomości. W następstwie pojawiają się bardziej poważne problemy ortopedyczne, które w efekcie prowadzą do pogorszenia się jakości życia i codziennego funkcjonowania a nawet do niesprawności fizycznej.
15%
O tyle zwiększa się ryzyko rozwoju choroby zwyrodnieniowej gdy BMI zwiększa się o 1 kg/m2 powyżej wartości 27 kg/m2.
60%
chorych na dnę moczanową boryka się także z otyłością.
Otyłość a dna moczanowa
Dna moczanowa jest chorobą związaną z wysokim stężeniem kwasu moczowego w surowicy krwi, który gromadzi się w postaci kryształków moczanu sodu w stawach i tkankach miękkich wywołując stany zapalne. Otyłość jest jedną z głównych przyczyn, która powoduje zwiększenie produkcji kwasu moczowego albowiem dieta bogata w mięso i podroby oraz nadużywanie alkoholu wyraźnie sprzyjają wystąpieniu dny moczanowej. Badania udowodniły, że aż 60% chorych na dnę moczanową boryka się także z otyłością.
Otyłość a kamica żółciowa
Badania kliniczne wyraźnie dowodzą, że kamica żółciowa o wiele częściej dotyka osoby otyłe, a ryzyko zachorowania na tą chorobę jest szczególnie wysokie u osób z wieloletnią otyłością brzuszną z uwagi na fakt rozmieszczenia tkanki tłuszczowej. Przyczyną powstawania kamicy nerkowej jest nieprawidłowy stosunek składu żółci czyli: cholesterolu, kwasów żółciowych i lecytyny, który w konsekwencji prowadzi do zastoju żółci w drogach żółciowych. Złogi powstają głównie w sytuacji kiedy żółć przesycona cholesterolem, któremu sprzyjają obfite i kaloryczne posiłki a więc istnieje bardzo prosta zależność pomiędzy wysoką kalorycznością spożywanych przez nas posiłków a skłonnością do tworzenia się złogów cholesterolowych w pęcherzyku żółciowym.
Wg badań klinicznych kamica żółciowa o wiele częściej dotyka osoby otyłe!
100 tys.
zachorowań na nowotwory w ciągu roku jest następstwem otyłości
Otyłość, a choroby nowotworowe
Otyłość w znaczącym stopniu przyczynia się do rozwoju chorób nowotworowych, a zgodnie z szacunkami aż 100 tys. zachorowań na nowotwory w ciągu roku jest następstwem otyłości. U osób otyłych rośnie ryzyko zachorowania na raka przełyku, nerki, trzustki, jelita grubego a u kobiet w szczególności raka piersi i trzonu macicy. Mechanizm powstawania kancerogenezy u osób z otyłością powiązany jest między innymi z nadmierną produkcją estrogenu (który odpowiada za powstawanie nowotworów hormonozależnych takich rak trzonu macicy czy rak piersi), zwiększonym poziomem insulinopodobnego czynnika wzrostu – IGF (który odpowiada za rozwój raka wątroby, trzustki i okrężnicy) jak również stresem oksydacyjnym i zaburzoną odpowiedzią immunologiczną.
Otyłość a zaburzenia emocjonalne
Osoby otyłe bardzo często borykają się z zaburzeniami emocjonalnymi, które skutecznie obniżają zarówno poziom ich życia jak również ich samoocenę i samoakceptację. Oprócz typowych zachowań takich jak izolacja od bliskich i społeczeństwa, zaburzeń w postrzeganiu rozmiarów i parametrów własnego ciała osobom cierpiącym na otyłość często towarzyszą również zaburzenia snu, nastroju, zaburzenia lękowe a nawet depresja.